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Pour remplacer une dent : l’implant
 
Un implant est la racine artificielle d’une dent, en titane, vissée dans l’os des maxillaires, sur laquelle on peut ensuite fixer une prothèse dentaire. Cette technique, mise au point dans les années 50 par un chirurgien suédois, se développe en France depuis les années 80. En 2005, 165 000 implants ont été posés en France. Malheureusement, ce traitement reste très onéreux (il faut compter 2 500 €) et l’assurance maladie ne le rembourse pas. Seule la partie prothèse est prise en charge, et faiblement. Certaines mutuelles ou assurances privées complètent un peu ce remboursement, mais cela reste, de toute façon, un investissement important.
Pour remplacer une ou plusieurs dents

Différentes solutions peuvent être envisagées pour remplacer des dents manquantes (c’est-à-dire arrachées, sans racines): la prothèse amovible, qui s’ancre sur les dents voisines à l’aide de crochets (c’est le fameux dentier) ; la prothèse fixée, c’est-à-dire le « bridge », qui s’appuie sur les dents voisines, meulées et couronnées, et l’implant, qui a l’avantage de ne pas abîmer les dents voisines. Si le patient opte pour ce dernier, il devra subir, auparavant, un examen clinique local et général montrant qu’il peut, sans risque, subir ce genre d’intervention.
La pose dure environ une heure, sous anesthésie locale. Les fils sont retirés huit jours après. Il faut ensuite attendre que l’os cicatrise : entre quatre et six mois pour la partie supérieure de la mâchoire, environ quatre mois pour la partie inférieure. Le praticien met alors en place un pilier en titane destiné à relier l’implant à la prothèse, puis fixe, sur ce support, une couronne en céramique.
L’hygiène et le suivi sont très importants
L’hygiène dentaire doit être irréprochable pour que ce soit un succès. Tabagisme et maladie parodontale sont deux des causes possibles d’un éventuel échec. Mais, si on a des gencives saines et qu’on ne fume pas, tout se passe généralement très bien: un recul d’une trentaine d’années montre que, sous réserve d’un bon suivi, les implants tiennent très bien sur la durée. C’est un investisse­ment important, mais durable dans le temps.
Source La Dépêche du Midi
Le Pèlerin
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