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  • : Algérie Pyrénées - de Toulouse à Tamanrasset
  • : L'Algérie où je suis né, le jour du débarquement des Américains, le 8 novembre 1942, je ne l'oublierai jamais. J'ai quitté ce pays en 1962 pour n'y retourner que 42 ans plus tard. Midi-Pyrénées m'a accueilli; j'ai mis du temps pour m'en imprégner...mais j'adore
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De Toulouse à Tamanrasset

 

cirque-de-gavarnie.jpg

Le cirque de Gavarnie

L'Algérie, j'y suis né le jour du débarquement des Américains, le 8 novembre 1942. J'ai quitté ce pays merveilleux en 1962, pour n'y retourner qu'en août 2004, soit 42 ans plus tard...
Midi-Pyrénées m'a accueilli. J'ai mis du temps pour m'imprégner de Toulouse mais j'ai de suite été charmé par ce massif montagneux et ses rivières vagabondes que je parcours avec amour...Ah ces chères Pyrénées, que je m'y trouve bien ...! Vous y trouverez de nombreux articles dédiés à cette magnifique région et la capitale de Midi Pyrénées : Toulouse
L'Algérie, j'y suis revenu dix fois depuis; j'ai apprécié la chaleur de l'accueil, un accueil inégalé de par le monde.......L'espérance d'abord ...Une relative désillusion ensuite...Pourquoi alors que le pays a un potentiel énorme...Les gens sont perdus et ne savent pus que faire....Les jeunes n'en parlons pas, ils ne trouvent leur salut que dans la fuite....Est-il bon de dénoncer cela? Ce n'est pas en se taisant que les choses avanceront.
Il y a un décalage énorme entre la pensée du peuple et des amis que je rencontre régulièrement et les propos tenus dans les divers forums qui reprennent généralement les milieux lobbyistes relayant les consignes gouvernementales...
Les piliers de l'Algérie, à savoir, armée, religion et tenants du pouvoir sont un frein au développement de l'Algérie ....Le Pays est en veilleuse....Les gens reçoivent des ….sucettes...Juste le nécessaire... pour que ....rien nez bouge....
Pourtant des individus valeureux il y en a ....Mais pourquoi garder des élites qui pourraient remettre en cause une situation permettant aux tenants des institutions de profiter des immenses ressources de l'Algérie. Le peuple devenu passif n'a plus qu'un seul espoir : Dieu envers qui il se retourne de plus en plus...Dieu et la famille, cette famille qui revêt une importance capitale en Algérie.

Le vent de la réforme n'est pas passé en Algérie tant les citoyens sont sclérosés dans les habitudes et les traditions relevant des siècles passés....La réforme voire la révolution passera....à l'heure d'Internet, on ne peut bâillonner le peuple indéfiniment...Cela prendra du temps mais cela se ferra...
Pour le moment le tiens à saluer tous les amis que j'ai en Algérie et Dieu sait que j'en ai....C'est pour eux que j'écris ces blogs, quand bien même je choisis souvent mes articles dans la presse algérienne....pour ne pas froisser la susceptibilité à fleur de peau de l'Algérien...

Cordialement,
Le Pèlerin

 

 

 

 

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22 août 2008 5 22 /08 /août /2008 23:17

Santé. Les honoraires des médecins consultables sur le site web de la Sécu.

Retenez cette adresse : www.ameli.fr.En un clic vous pouvez, désormais, consulter sur Internet les tarifs appliqués par les professionnels de santé, notamment ceux qui pratiquent des dépassements d'honoraires.

C'est le sujet qui fâche : en secteur 2 où les honoraires sont libres, les dépassements concerneraient un praticien sur deux, soit deux fois plus qu'il y a 20 ans. À l'arrivée, la facture est salée : autour de 2 milliards d'euros, soit 10 % de la facture globale des honoraires perçus par les médecins, soit encore la moitié du plan d'économie exigée par Roselyne Bachelot qui veut ramener l'Assurance- maladie à l'équilibre en 2 011.

En attendant l'opération vérité sur les honoraires mise en place par l'Assurance-maladie fait grincer quelques dents dans les professions médicales. Si les chirurgiens et médecins spécialistes semblent favorables à la transparence (Lire ci-dessous), ce n'est pas le cas des dentistes pour qui le site de l'Assurance-maladie « n'est pas fiable » :

« La Sécu n'a pas les moyens techniques d'identifier les actes que nous faisons car elle ne possède pas une classification suffisamment précise. Par exemple, une seule cotation rend compte de tous les types de couronne et d'un appareil, ce qui ne permet pas de savoir de quel type de prestation il s'agit », plaide Jean-Marc Preynat, le président des jeunes chirurgiens dentistes.

Ainsi à Paris pour une couronne la fourchette de prix varie entre 150 et 750 € alors que le tarif conventionné est de 107€.

Reste que le problème des dépassements reste entier et que dans beaucoup de spécialités ils concernent plus d'un praticien sur deux. Des dépassements qui selon l'IGAS, le gendarme de la santé, mettent en péril l'accès aux soins pour tous : aujourd'hui 13 % des Français renonceraient à se faire soigner pour des raisons financières selon le Collectif des usagers de la santé. L'enjeu est de taille. Comment y voir plus clair et permettre aux patients de trier dans des honoraires pas toujours clairement affichés ? « C'est l'objectif de ce site qui ne veut ni faire la pub, ni stigmatiser les médecins mais tout simplement informer les patients » explique Philippe Coulomb de la CPAM 31.

Le ministère de la Santé qui est décidé à faire le ménage dans ce maquis d'honoraires, est bien décidé à tailler dans le vif : un décret pour sanctionner les abus pourrait être publié en octobre.

Négociation en septembre

Aucun accord n'ayont été trouvé, les négociations entre l'Assurance- maladie et les syndicats de médecins reprendront en septembre sur fond de plan d'économie de la Sécu à hauteur de 3,6 milliards d'euros. La date de la revalorisation de la consultation des généralistes à 23 euros (au lieu de 22 actuellement) prévue en mai 2007 pour le 1er juin 2008 et maintes fois repoussée, car conditionnée à des maîtrises de dépenses, n'a toujours pas été tranchée. Les syndicats de médecins qui la jugent «indispensable» voient sa mise en œuvre repoussée, «au mieux», au printemps 2009. Mettant sous condition cette hausse, l'Assurance- maladie a demandé qu'un milliard d'euros d'économies soient faites par les médecins sur deux ans grâce à la maîtrise médicalisée des dépenses (496 millions en 2009 et 541 millions en 2010).

«La Sécu est juge et partie»

Président de l'Union des chirurgiens et médecins spécialistes français Jean Marty prône la transparence en matière de tarifs médicaux.

Depuis cette semaine les patients peuvent connaître sur Internet, les honoraires demandés par leurs médecins, qu'en pensez-vous ?

C'est une bonne chose. Tout ce qui va dans le sens de plus de transparence ne nous gène pas à condition que la présentation soit honnête et que l'opération vérité aille jusqu'au bout. Que l'on informe nos patients par exemple de la réalité des dépassements d'honoraires. Je rappelle qu'ils ont été créés aux débuts des années 1980 pour revaloriser les actes. Or, que s'est-il passé depuis ? On a vu nos honoraires perdre 50 % de leur valeur sur ces 20 dernières années.

Les dépassements d'honoraires sont en hausse constante, n'y a-t-il pas là un dérapage ?

Il ne faut pas diaboliser cette évolution. Elle n'est que le résultat du retard que nous avons pris en matière de revalorisation d'honoraires au niveau européen. Pour prendre un exemple proche de chez vous, en Catalogne, les chirurgiens sont deux fois mieux payés. Ce que nous voulons, c'est une chirurgie payée à son juste prix.

Quitte à afficher la liste de tous les médecins avec leurs tarifs à côté ?

Pourquoi pas? Une fois de plus nous ne craignons pas la transparence. Par contre, à mon sens, ce n'est pas à l'Assurance-maladie de faire ce travail mais à des organismes paritaires. La Sécu ne peut pas être juge et partie ».

 

Source La Dépêche du midi

Le Pèlerin

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